岗位职责:
1、在院长的领导下,全面负责并履行医保办主任工作。
2、负责医保政策的贯彻执行和监督管理,负责全院医护人员的医保政策培训。
3、对医保病人的就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用等按医疗保险管理办法执行。
4、做好医疗保险病人限制用药及诊疗项目的审批。
5、每日对医疗保险病人的医疗费进行审核,如有疑问及时与相关科室交流沟通,并妥善处理。
6、严格实名制制度,对代开药医保患者严格审核并做好登记。每周联合医务科检查住院病人实名制情况,发现问题及时整改。
7、每周不定期抽查数份出院病历,对检查、用药、收费等情况进行审核,对存在问题向相关科室反馈,并落实整改。
8、定期向医保中心报送医保门诊及住院纸质文件,接收医保中心下发的政策文件。
任职要求:
1、35周岁以下,医学或护理专科以上学历,有3年以上医疗证照或医保工作经验;
2、熟悉医保专业知识,对医保工作有一定的工作经验;
3、能够独立指导医务医保办工作;
4、有二级以上医院医务医保从业经验者优先考虑。
华厦眼科医院集团(原名厦门眼科中心集团),是中国知名大型眼科专业医疗集团,截至2017年5月,已在全国开设医疗机构超过50家,集团年业务收入位居全国第二,年门诊量逾300万人次,年手术量超20万人次,其中近视手术量和角膜移植手术量均领跑同行。华厦眼科医、教、研均衡发展,集团旗下医院拥有国家临床重点专科,三甲医院、大学附属医院等,并设有博士后科研工作站和谢立信院士指导平台。凭借强大的专家团队、高端的诊疗设备、先进的管理理念,华厦眼科在国内外享有盛誉。
华厦眼科热心公益,为光明事业不遗余力。华厦眼科光明基金成立至今累计为患者减免金额达1亿6千多万同时,每家医院均以每年近千场的义诊,保持着当地眼科医疗义诊工作的纪录。受中国驻外国大使馆的邀请,多次前往缅甸、尼泊尔等国家开展慈善光明行,为国际光明事业贡献力量。
华厦眼科集团目前处于高速发展期,秉持“广纳贤士,共创光明”的目标,重磅推出“华厦眼科创业计划”,诚邀核心技术人才与管理精英鼎力加盟,实现资源共享的聚合效应,形成共创共赢的创业文化,共享深化医改的健康红利,为实施创新发展战略和业务倍增计划提供强劲引擎,推动中国眼科事业发展、共创光明美好未来!