岗位职责:
1、熟知成都医疗保险等相关法律、法规,及医保的操作流程,熟练掌握疾病编码;
2、认真执行国家及成都市医保中心医疗保险管理政策、文件和规定;
3、在医保科领导指导下,负责全院医疗保险管理工作,主要负责医保费用的审核、结算、执行各项医保管理制度,对医保运行情况定期通报;
4、定期对临床科室进行医保政策培训,抽查临床病历、门诊处方,对检查、用药、收费、治疗的合理性医保规范性进行督导,对存在问题向相关科室反馈,并落实整改;
5、异地就诊人员医保备案、报销事项处理,接待参保患者的政策咨询和解释工作;
6、做好与上级医保中心的沟通协调,协助监督、检查与审核等;
7、负责领导安排的其他事宜。
岗位要求
1、本科及以上学历,劳动社会保障及临床等相关专业;
2、应届毕业生;
3、掌握成都市及全国医保相关政策的法律法规;
4、有较好的沟通协调能力,较强的工作责任心;
5、熟练掌握办公软件。
6、有三甲医院医保科实习经验的可优先考虑。
四川现代医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和医养融合服务为一体的三级甲等综合性医院,现有武侯、高新两大院区,武侯院区位于成都市武侯区武兴一路118号,建筑面积70000余平方米,开放床位1200张;高新院区位于成都市高新区中和街道仁和路713号,建筑面积75000余平方米,开放床位1500张。医院在职职工1600余人,其中卫生技术人员1400余人,年手术量约30000台。
医院目前开设有内、外、妇、儿科等40多个临床医技科室,共有手术室50余间。医院诊疗设备先进,拥有美国GE公司的1.5T超导磁共振、64排128层螺旋CT、悬吊和立柱DR、四维彩超及心脏血管彩超;德国西门子血管造影机(DSA),1.5T超导磁共振,64排128层螺旋CT,悬吊DR;德国贝朗、费森尤斯血液透析设备近100台;史塞克等公司的腕、肩、膝关节镜及腹腔镜胆道镜系统;奥林巴斯等公司的胃肠镜、纤支镜、前列腺电切镜、输尿管镜、经皮肾镜;天玑(TINAVI)骨科手术机器人等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。医院注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,逐步构筑国内先进的数字化医院信息平台。